Куда обращаться, если человек с деменцией больше не может самостоятельно жить дома?
Если человек с деменцией больше не справляется с повседневной жизнью дома, необходимо обратиться к социальному работнику местного самоуправления. Муниципалитет оценит потребность человека в помощи и поможет подобрать подходящую форму поддержки: например, услуги на дому, дневной центр, другие услуги по месту жительства или, при необходимости, место в доме попечения. Если жизни или здоровью человека угрожает непосредственная опасность, необходимо звонить по номеру 112.
Имеет ли социальный работник право поместить человека в дом попечения, не объяснив ему, куда и зачем его везут?
Как правило, нет. Прежде чем принять решение о направлении человека в дом попечения на услугу общего ухода, социальный работник обязан оценить его потребность в помощи. Такая оценка проводится совместно с самим человеком, при этом ему разъясняются вопросы, связанные с оказанием социальной помощи. При необходимости и с согласия человека к процессу могут быть привлечены его близкие. Если в ходе оценки выясняется, что другие меры не обеспечивают безопасность человека и его способность жить дома, может быть организовано его размещение в доме попечения, а местное самоуправление принимает решение о финансировании услуги.
Исключением могут быть ситуации, когда человек представляет опасность для себя или окружающих и требуется незамедлительное вмешательство.
Если у человека деменция, кто принимает решение о необходимости переезда в дом попечения? Близкие, социальный работник или врач?
Необходимость проживания в доме попечения определяется исходя из потребности человека в помощи. Местное самоуправление оценивает эту потребность и организует предоставление услуги, а сам человек либо, при необходимости, его опекун участвует в принятии решения. Дом попечения при деменции не всегда является единственным решением. Многое зависит от стадии заболевания и того, насколько человек нуждается в помощи в повседневной жизни. До направления в дом попечения социальный работник обязан провести оценку потребности в помощи.
Во время оценки рассматриваются и другие варианты, например уход на дому, дневной центр или иные услуги по месту жительства, которые позволяют человеку как можно дольше оставаться в привычной среде. Переезд в дом попечения организуется только тогда, когда домашние условия или другие услуги уже не могут обеспечить достаточный уровень безопасности и ухода. Дом попечения является крайней мерой. Близкие и социальный работник могут объяснить человеку необходимость такой услуги и поддержать его при принятии решения.
Можно ли проигнорировать желание человека остаться дома, если это опасно для него? Кто принимает окончательное решение о том, что жить дома уже небезопасно?
Если человек обладает полной дееспособностью, его желание нельзя просто проигнорировать. Если же он больше не способен самостоятельно принимать решения, касающиеся собственной жизни, при необходимости следует обратиться в суд с ходатайством о назначении ему опекуна. В Эстонии социальные услуги, как правило, предоставляются только на основании волеизъявления самого человека. Исключением является, например, круглосуточная специализированная услуга по уходу, которая может предоставляться по решению суда.
Если человек с деменцией уже не способен принимать решения относительно собственной жизни и самостоятельно обеспечивать себе необходимую помощь, можно ходатайствовать перед судом о назначении ему опекуна. Опекун помогает обеспечить человеку необходимые социальные и медицинские услуги. Опекуном может быть как близкий человек, так и местное самоуправление. Независимо от того, кто исполняет обязанности опекуна, он обязан учитывать волю и интересы человека.
Наиболее сложными являются ситуации, когда желания человека противоречат его интересам. Например, человек хочет продолжать жить дома, хотя уже не способен самостоятельно справляться с повседневной жизнью, а его жизни или здоровью может угрожать опасность. Такие случаи рассматриваются индивидуально и профессионально с учетом прав человека, его безопасности и реальной потребности в помощи.
Может ли дом попечения удерживать человека силой, если он хочет вернуться домой?
Дом общего ухода не является учреждением, куда человека можно поместить против его воли. Поэтому удерживать его силой сотрудники дома попечения не вправе. Если человек хочет покинуть дом попечения, ему необходимо разъяснить возможные риски, а также уведомить его близких, опекуна или местные власти. Если желание человека является осознанным и он сможет справляться дома при наличии посторонней помощи, например с помощью услуг по уходу на дому, он может вернуться домой. Если же человек не способен принять такое решение, не ориентируется во времени и пространстве, покидает дом попечения в неизвестном направлении, а его жизни или здоровью угрожает опасность, учреждение обязано сообщить об этом в полицию.
Если человек имеет право самостоятельно принимать решения, кто несет ответственность, если он вернется домой, несмотря на опасность для себя или окружающих?
Дееспособный человек самостоятельно принимает решения относительно своей жизни и несет ответственность за их последствия. Если из-за психического состояния человек не способен принимать адекватные решения, можно обратиться в суд с ходатайством о назначении ему опекуна. Задача опекуна - защищать интересы человека и помогать организовать необходимую помощь.
Если одинокий человек переезжает в дом попечения на постоянное проживание, что происходит с его имуществом - недвижимостью, ценными вещами, домашними животными, действующими договорами, например на телевидение или телефон? Кто этим занимается?
Эти вопросы человек решает самостоятельно вместе со своими близкими или опекуном. Это касается имущества, жилья, ценных вещей, домашних животных и действующих договоров. При необходимости муниципалитет может проконсультировать человека и его близких. Если опекуном человека является местное самоуправление, то именно оно организует решение этих вопросов совместно с самим человеком и, по возможности, его родственниками. Все эти вопросы необходимо продумать и решить до переезда в дом попечения. Именно поэтому человек, как правило, не может попасть туда в тот же день: необходимо определить, какие вещи он возьмет с собой, что будет с его жильем, имуществом, домашними животными и действующими договорами.
Есть ли в Эстонии специальные дома попечения для людей с деменцией?
Отдельных домов попечения, предназначенных исключительно для людей с деменцией, в Эстонии нет. Однако существуют учреждения, где работают специализированные отделения для людей с деменцией, например Südamekodud AS (отделение в Валкла), AS Koeru Hooldekeskus и SA Alutaguse Hoolekeskus.
Как происходит поиск места в доме попечения и кто оплачивает проживание?
Местное самоуправление оценивает потребность человека в помощи и определяет, нуждается ли он в круглосуточной услуге общего ухода или ему могут помочь другие услуги, например уход на дому или дневной уход. Если по результатам оценки выясняется, что человеку необходим дом попечения, местное самоуправление обязано обеспечить доступность этой услуги и участвовать в ее финансировании. Местные власти оплачивают расходы на уход, то есть работу работников по уходу и помощников по уходу. Сам человек обычно оплачивает проживание, питание и другие личные расходы. Если у человека недостаточно средств для оплаты своей доли расходов, местное самоуправление оценивает его платежеспособность. Затем рассматривается, может ли недостающая сумма быть покрыта за счет имущества самого человека, его законных обязаных содержать его родственников либо, при необходимости, из средств самоуправления.
Важно также, чтобы после оплаты у человека оставались деньги на личные нужды. Если ему необходимы лекарства, средства гигиены, вспомогательные средства или другие вещи, необходимые для повседневной жизни, это также должно учитываться.
Больше информации:
С чего начать, если вы ищете место в доме общего ухода? | Sotsiaalkindlustusamet
Väljaspool kodu osutatav üldhooldusteenus | Sotsiaalkindlustusamet
