MDFT on kõrge riskiga käitumise (nt õigusrikkumiste, sõltuvusainete tarvitamise, käitumisprobleemide) ja mitmekülgse abivajadusega noortele ning nende peredele mõeldud teraapia. Teenuse eesmärk on vähendada noorte riskikäitumist peresüsteemi sekkuva intensiivse teraapia abil.
Teraapias tegeldakse süsteemselt nii noore enda, tema vanemate, pere kui ka oluliste pereväliste võrgustikega (nt kool, sõbrad). Tööst perega ei võida ainult programmi suunatud noor, vaid kogu pere.
MDFT keskendub pereliikmete tugevustele ja kaitseteguritele, mitte süüdlaste otsimisele. MDFT juhtmõte on, et head ja toimivad suhted pere ja võrgustikuga tagavad parima abi noorte probleemidega tegelemiseks ning lahenduste leidmiseks. Pereliikmed, eelkõige vanemad, on väärtuslikud koostööpartnerid.
Mitmedimensioonilise pereteraapia ingliskeelne nimetus on multidimensional family therapy, millest on tekkinud ka lühend MDFT. MDFT on intensiivne ja paindlik perepõhine teraapia, mis loodi Ameerika Ühendriikides riskikäitumise ja uimastite tarvitamise riskiga noorukite abistamiseks. Teraapia töötas 1980. aastatel välja Howard Liddle (PhD) koos oma meeskonnaga.. MDFT on teaduslikele uuringutele põhinev sekkumine. Teraapias kasutatavad sekkumised on välja töötatud sihtrühma riskiteguritest lähtuvalt ning baseeruvad tõenduspõhistel teadmistel, mis käsitlevad düsfunktsionaalset käitumist, normaalset nooruki ja perekonna arengut ning nendest lähtuvaid kaitsetegureid. MDFT-d pakutakse lisaks Eestile Ameerika Ühendriikides, Hollandis, Soomes, Rootsis, Leedus, Belgias, Suurbritannias ning ettevalmistused käivad ka Lätis. Eesti peredele pakutakse MDFT-d alates 2015ndast aastast Sotsiaalkindlustusameti nelja piirkondliku (Põhja, Lõuna, Ida, Lääne) ja ühe kinnise lasteasutuse (KLAT) tiimi poolt nii Viru vanglas kui ka Emajõe ja Valgejõe keskustes kinnise lasteasutuse teenusel.
- Intensiivne programm pikkusega 4–6 kuud
- 1–3 kohtumist nädalas (noore, vanema, pere ja võrgustikuga)
- Teraapia nii terapeudi tööruumides kui ka perele sobivas kohas (sh kodus või lähimas piirkonnakeskuses)
- Vestlused pere ja noorega vajaduse korral nii veebi kui ka telefoni teel
- Arvestatakse perest ja indiviidist lähtuvaid vajadusi
Perega töötab terve teraapia vältel üks terapeut, selle aja jooksul tegeldakse pere kui terviku, selle iga liikme ja peret ümbritseva keskkonnaga, et leida ressursid ning aidata noorel, tema perel ja võrgustikul neid tugevusi kasutades hakata elama rahuldust pakkuvamat ja mõtestatumat elu, arvestades seejuures ühiskonna norme.
MDFT eripära
- Eesmärgipärasus – teraapia eesmärgid seatakse koostöös perega.
- Intensiivsus – iganädalased noore-, vanema- ja pereseansid, kestus 4–6 kuud.
- Paralleelne töö nelja dimensiooniga: noor, lapsevanem, pere (noor ja vanem üheskoos või ka laiendatud pere) ja pereväline dimensioon (nt kool, sõbrad, võrgustikutöö).
- Tiimitöö MDFT terapeudi ja superviisori vahel ning pere võrgustikuga
- MDFT sobib 11–18-aastastele noortele, kellel esineb
- sõltuvusainete kuritarvitamist
- raskusi koolikohustuse täitmisega
- konflikte peresuhetes, mis kahjustavad või ohustavad pereliikmete turvalisust ja heaolu
- probleeme vaimse tervisega, mis ei vaja akuutset ravi
- õigusrikkumisi
- käitumishäireid, mis raskendavad igapäevast toimetulekut
- lapsele, kellel on vähemalt üks täisealine pereliige nõus teraapias osalema
- mitu ülalnimetatud murekohta ning varem on proovitud teisi sekkumisi (psühholoogilist nõustamist, sotsiaalset rehabilitatsiooni ja muid programme), mis ei ole muutusi esile kutsunud
- MDFT-d välistavad tegurid
- Akuutne psühhiaatrilise ravi vajadus ja statsionaarse ravi, valve vajadus
- Akuutne võõrutusseisund (detoksifikatsiooni ja võõrutusravi vajadus)
- Spetsialiseerunud teraapia vajadus, nt toitumishäire või seksuaalselt kahjustava käitumise korral
- Vägivaldsuse selline määr, et turvalisus pole tagatud
- Puudub toetav pereliige
- Vaimne alaareng, mis takistab oma tegude mõistmist ning muutuste elluviimist
MDFT on noorele ja perele tasuta ning kättesaadav üle Eesti nii eesti, vene kui ka inglise keeles.
Abivajava lapse saab teraapiasse suunata
- kohalik omavalitsus
- prokuratuur
- kohus
- politsei
- kriminaalhooldus
1. Konkreetse juhtumiga seoses konsulteeritakse piirkondliku superviisoriga. Superviisorite kontaktid
2. Superviisorilt saadava info alusel saadetakse suunamiseks vajalikud dokumendid DVK kaudu aadressil [email protected]:
Kui MDFT-d taotleb politsei, kohus, kriminaalhooldus või prokuratuur, on PACT-i täitmiseks ning saatmiseks oluline teha koostööd omavalitsuse laste heaolu spetsialistiga, kes vajaduse korral kogub ja kontrollib saadud infot, et kõik küsimused saaksid vastuse.
3. Kui suunaja on
- omavalitsuse laste heaolu spetsialist, siis on tarvis lisaks suunamiskirjale ja PACT-ile ka juhtumiplaani väljatrükki (varasemad hindamised, tegevuskava, abivajaduse ja kliendiandmete väljatrükk) ja pere kirjalikku nõusolekut teraapias osalemiseks
- politsei või kriminaalhooldus, siis on lisaks suunamiskirjale ja PACT-ile tarvis ka pere kirjalikku nõusolekut teraapias osalemiseks
Riskihindamisvahend PACT (positive achievement change tool) on teaduspõhine standarditud riskihindamise tööriist, mis aitab spetsialistidel koguda ja analüüsida lapse kohta infot, et hinnata lapse riskikäitumist ja õigusrikkumiste tõenäosust.
PACT-i riskihindamise küsimustik koosneb kahest põhiosast: lapse eelnevad õigusrikkumised ja küsimused koos vastusevariantidega.
Sisestatud info alusel koostatakse lapse käitumise riskitase (skaalal madal/keskmine/kõrge).
Riskihindamise tulemus aitab lapse olukorrale adekvaatselt reageerida ning teha efektiivseid valikuid erinevate võimaluste vahel lapse abistamiseks. See annab spetsialistidele kindlustunnet, et nad on juhtumiga tegeledes teinud õigeid otsuseid ning laps saab just talle sobivaid ning teda efektiivselt abistavaid teenuseid, sest uuringud on näidanud, et last aitab kõige rohkem see, kui lapse käitumise riskitase ja pakutava sekkumise intensiivsus on omavahel kooskõlas.
Kui MDFT-d taotleb politsei, kohus, kriminaalhooldus või prokuratuur, on oluline teha koostööd omavalitsuse laste heaolu spetsialistiga, kes vajaduse korral kogub ja kontrollib saadud infot, et kõik küsimused saaksid vastuse.
Puuduv info saadakse lapselt endalt, tema pereliikmetelt või teistelt spetsialistidelt, kes on lapse juhtumiga kursis.
On oluline, et omavalitsus on lapse ja pere abivajadust põhjalikult hinnanud.
„Tänu teraapiale on minu varasemad sassis suhted teismelise tütrega oluliselt paranenud. Ka tema enda käitumine on muutunud paremuse poole. Ja kui vahel ongi tekkinud tunne, et enam edasi ei oska ega jaksa, siis meie terapeut on olemas olnud. Oleme saanud temaga vahetult ja pingevabalt suhelda ning sellest on palju abi olnud.“
12aastase tütre ema
Loe ja vaata lisaks
- MDFTd tutvustav video
- Taskuhääling "Taustajõud"
- Mitmedimensioonilise pereteraapia tõhususe uuring
- Tõsiste käitumisprobleemidega lastele suunatud teenuste analüüs
- Taskuhääling "Igas noores on peidus valgete lokkidega inglike"
- Arvamusartikkel "Noore ohtliku käitumise taga võivad olla vaimse tervise mured"
- Arvamusartikkel "Vägivald sünnitab vägivalda"
MDFT sisu info: [email protected]
NB! MDFTd taotlev ametnik peab edastama last puudutava info (sh PACT hindamise) dokumendivahetuskeskkonna DVK (DVX) kaudu.
Piirkondlikud superviisorid ja terapeudid
Põhja piirkond
Paldiski mnt 80, 15092 Tallinn
Tööpiirkonnad: Tallinn, Harjumaa, Raplamaa, Järvamaa
Teenusele suunamise asjus annab nõu
superviisor Asta Vaks,
[email protected], 53852988
| Asta Vaks | Superviisor | 5385 2988 | [email protected] |
| Marju Kirt | Terapeut | 5306 7211 | [email protected] |
| Märt Ojamaa | Terapeut | 5342 3574 | [email protected] |
| Jaana Terik | Terapeut | 5354 5281 | [email protected] |
| Ksenia Brussin | Terapeut | 5354 5810 | [email protected] |
Ida piirkond
Keskväljak 1, Jõhvi, 41531
Tööpiirkonnad: Lääne-Virumaa, Ida-Virumaa
Teenusele suunamise asjus annab nõu
superviisor Jelena Kulpina,
[email protected], 5197 5236
| Jelena Kulpina | Superviisor | 5197 5236 | [email protected] |
| Kristel Riibak (LHP) | Terapeut | 5447 0749 | [email protected] |
| Jevgenia Aleksandrova | Terapeut | 5865 1464 | [email protected] |
| Jelena Pekarskaja | Terapeut | 5194 1352 | [email protected] |
Lõuna piirkond
Pepleri 35, 51010 Tartu
Tööpiirkonnad: Tartumaa, Jõgevamaa, Valgamaa, Võrumaa, Põlvamaa
Teenusele suunamise asjus annab nõu superviisor Lilian Vehk,
[email protected], 5770 4568
| Lilian Vehk | Superviisor | 5770 4568 | [email protected] |
| Mari Sats | Terapeut | 5411 0448 | [email protected] |
| Svetlana Janiševski | Terapeut | 5382 3778 | [email protected] |
Lääne piirkond
Akadeemia 2, 80010 Pärnu
Tööpiirkonnad: Läänemaa, Pärnumaa, Hiiumaa, Saaremaa, Viljandimaa
Teenusele suunamise asjus annab nõu
superviisor Keity-Johanna Õis-Helend,
[email protected], 5388 9930
| Keity-Johanna Õis-Helend | Superviisor | 5388 9930 | [email protected] |
| Kadri Keert | Terapeut | 58553276 | [email protected] |
| Janika Viilma | Terapeut | 5361 7140 | [email protected] |
Kinnise lasteasutuse teenuse mitmedimensioonilise pereteraapia (MDFT) meeskond
Tööpiirkonnad
Emajõe keskus, Kaveri tee 3, Kaagvere küla, Kastre vald, 62317 Tartu maakond
Valgejõe keskus, Linda 10, Tapa vald, 45108 Lääne-Virumaa
| Birgit Tallmeister | Superviisor | 5788 8770 | [email protected] |
| Natalia Haljaste | Terapeut | 5690 4715 | [email protected] |
| Mare Kannikka-Sibrits | Terapeut | 5685 3051 | [email protected] |
| Cädri-Ly Tjapkin | terapeut | 5646 5083 | [email protected] |
Vaata ka Lapsevanemale - Hoolekandeteenused
Viimati uuendatud 22.07.2026
